4.5

Por 6to año consecutivo somos calificados 4.5 Estrellas, de un total de 5, en calidad de cuidado de salud (2023 Contrato H4004)

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Otra opción para ti

Dorado Platino

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Notificación Anual de Cambios 2022 - 2023

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MMM Relax Platino (HMO D-SNP) > MMM Relax Platino (HMO D-SNP)

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MMM Integral (HMO C-SNP) > MMM Integral (HMO C-SNP)

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MMM Plenitud (HMO-POS) > MMM Plenitud (HMO-POS)

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MMM Elite (HMO-POS) > MMM Elite (HMO-POS)

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MMM Supremo (HMO C-SNP) > MMM Supremo (HMO C-SNP)

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PMC Max (HMO-POS) > PMC Max (HMO-POS)

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MMM Dinámico (HMO-POS) > MMM Dinámico (HMO-POS)

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MMM Poderoso (HMO-POS) > MMM Balance (HMO-POS)

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Resumen de Beneficios

Todos los Planes Platino

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Todos los Planes HMO C-SNP

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MMM Único (HMO-POS)

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Evidencia de Cubierta

MMM Supremo (HMO C-SNP)

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MMM Integral (HMO C-SNP)

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MMM Vibrante (HMO C-SNP)

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MMM Diamante Platino (HMO D-SNP)

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MMM Dorado Platino (HMO D-SNP)

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MMM Grande Platino (HMO D-SNP)

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MMM Relax Platino (HMO D-SNP)

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MMM Valor Platino (HMO D-SNP)

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PMC Premier Platino (HMO D-SNP)

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MMM Balance (HMO-POS)

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MMM Deluxe (HMO-POS)

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MMM Dinámico (HMO-POS)

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MMM Elite (HMO-POS)

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MMM Encanto (HMO-POS)

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MMM Flexi Max (HMO-POS)

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MMM Único (HMO-POS)

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PMC Max (HMO-POS)

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MMM Plenitud (HMO-POS)

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Ultima actualización: Octubre 2022

*MMM Dorado Platino, MMM Vibrante, y MMM Encanto están disponibles solo en los siguientes pueblos de Puerto Rico: Aguada, Aguadilla, Añasco, Arecibo, Camuy, Hatillo, Isabela, Moca, Quebradillas, Rincón, San Sebastián y Utuado. 1. Cantidad como reducción a la prima de la Parte B de Medicare. 2. Recibirás una tarjeta de débito donde se depositará la cantidad asignada cada mes. 3. Estas cantidades no se acumulan. Límites en las cantidades de artículos por categoría pueden aplicar. 4. Reglas de autorización pueden aplicar para los servicios dentales comprensivos. El tope máximo del plan no aplica ni para servicios preventivos, ni diagnósticos, ni aquellos servicios cubiertos por el Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico (Medicaid). 5. Para ambos oídos. 6. Viajes de ida o vuelta por año a lugares relacionados con el cuidado de salud. 7. Algunos servicios pueden requerir preautorización. Límites y restricciones pueden aplicar. 8. Servicios pueden variar por clínica. Otros proveedores están disponibles en la red. 9. Doce (12) servicios al año en el hogar y en la carretera. $300 por evento para asistencia en la carretera y/o reparaciones menores en el hogar. Límites y restricciones pueden aplicar.

*El beneficio de MMM Flexi Card®️ retiro en efectivo aplica solo a las cubiertas MMM Grande Platino y MMM Extra para el 2022. Usted es elegible para recibir este beneficio mientras sea afiliado del plan durante el año 2022. Para el 2023, su elegibilidad será determinada luego de su afiliación al plan. Para recibir este beneficio tienes que padecer alguna de las condiciones crónicas elegibles o ser elegible para una cubierta Platino. Si desea rechazar este beneficio suplementario o si tiene preguntas sobre este beneficio, por favor, comuníquese con Servicios al Afiliado al 787-620-2397 (Área Metro), 1-866-333-5470 (libre de cargos) para información adicional. (Usuarios de TTY pueden llamar a; 711). El horario es lunes a domingo, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m

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